胰臟癌早期症狀不明顯，患者往往於中晚期才確診，所以死亡率高，有「癌王」之稱。臨床腫瘤科專科醫生林嘉安表示，該病近年的發病率及死亡率都有增加值得關注。現時有癌症基因檢測可涵蓋300個癌症基因，從中找出患者腫瘤是否帶有基因突變，因應檢測結果配對相應的標靶治療，提升治療效果及延長患者存活期。

醫院管理局香港癌症資料統計中心數據指出，2022年本港有1,037宗胰臟癌新症，同年920人死於此癌。胰臟癌有上升趨勢，更是十大癌症之內。成因包括吸煙、酗酒、肥胖及基因變異。求診者通常是60、70歲或以上人士，男士較多，有指糖尿病患者比常人較易患胰臟癌。

林醫生表示，胰臟位於胃部的後方及較下位置，觸診時較難發現有否腫脹，所以患癌不易察覺。腫瘤位置接近胰臟頭部及十二指腸，通常有面黃、茶色小便及吞嚥困難等症狀。若接近胰臟尾部，腫瘤要較大才有症狀。故多數患者求醫時屬中、晚期，病情惡化快，不能做手術切除腫瘤，令死亡率高。

全面癌症基因檢測有助鞏固個人化治療

醫療技術發展日新月異，癌症診斷方面的突破，也為患者帶來更多治療選擇。臨床上診斷胰臟癌的情況，可透過電腦掃描、磁力共振及內窺鏡抽取組織化驗等。要訂立精準治療方案，就要靠先進的檢測方法。

「全面癌症基因檢測」（CGP）可一次過檢測超過300種癌症基因，了解患者有否引致該癌的基因突變，有助提供個人化的療法。胰臟癌患者若透過CGP檢測，證實帶有相關的BRCA基因突變，現時可採用相應的標靶藥物，比起傳統化療，更能提升治療成效，加強控制腫瘤。

若以針對性標靶藥物作為後續治療，可減少患者長時間做化療帶來的舟車勞動及副作用。

醫學界已知BRCA基因突變與多種癌症有關，除胰臟癌，還有乳癌、卵巢癌等。全面基因檢測的好處是可涵蓋數百種基因，一次過進行可節省時間，屬效率高做法，能為患者加快診治。若抽取樣本數量不足，下一步可經血液測試，檢驗血液中的腫瘤DNA，經基因排序尋找突變基因。

曾有30多歲男教師，因消瘦、面黃等症狀求醫，檢查發現胰臟有數厘米腫瘤，癌細胞已轉移淋巴，屬較年輕胰臟癌個案。經CGP檢測患者腫瘤帶相關BRCA基因突變，遂進行切除腫瘤手術及化療，再配合相應的標靶藥物，成功控制癌症，現已重拾教鞭。林醫生指出，胰臟癌無有效篩查，要預防此癌症，建議保持良好生活習慣、均衡飲食及避免煙酒。另提醒胰臟癌的治療有不同方案，各有成效及副作用，患者應與主診醫生商討，選擇最合適治療方案。

• 香港經濟日報：胰臟癌確診多屬晚期病情難醫治　基因檢測有助制定個人化治療