肝癌（Liver Cancer）是香港常见且致命率极高的癌症。由于肝脏缺乏痛觉神经，被称为「沉默的器官」，导致早期肝癌往往毫无征兆，许多患者在出现明显症状时，病情已达中晚期。

肝癌成因与高危因素：

在香港，高达七至八成的肝癌与乙型肝炎 (Hepatitis B) 病毒感染有关。长期的慢性肝炎会导致肝脏反覆发炎，最终演变成「肝硬化」，大幅增加癌变风险。其他高危因素包括丙型肝炎、长期酗酒及非酒精性脂肪肝等。

随着肿瘤增大或肝功能受损，患者可能会出现：

• 右上腹持续胀痛或有硬块。
• 原因不明的体重急剧下降、食欲不振。
• 出现黄疸（皮肤及眼白泛黄、尿液呈深茶色）。
• 腹水积聚导致腹部异常肿胀。

在安康医疗，我们的医疗团队会在「最大程度消灭肿瘤」与「保留足够健康肝功能」之间取得平衡，为您订造专属的治疗方案。

针对不同期数的肝癌，医生会因应病情建议以下治疗方案：

1. 根治性局部治疗 (适合早期肝癌)

外科切除手术： 若肿瘤局限于肝脏某一叶，且患者肝功能良好，手术切除是首选的根治方法。

肝脏移植： 针对肿瘤符合特定条件（如米兰准则）且肝功能严重受损的患者，透过移植健康肝脏可同时解决肿瘤与肝硬化问题。

局部消融治療 (Ablation)： 如射頻消融術 (RFA) 或微波消融術。透過超聲波或電腦掃描影像，將探針直接插入腫瘤，利用高溫將癌細胞徹底破壞，適合不宜進行手術的較小腫瘤患者。

2. 局部區域性治療 (適合中期 / 局部晚期肝癌)

肝動脈化學栓塞術 (TACE)： 肝癌細胞主要依賴肝動脈提供養分。此技術透過導管將化療藥物直接注入腫瘤的供血血管，隨後堵塞該血管，截斷腫瘤的營養來源，使其「缺血壞死」。

選擇性內部放射治療 (SIRT / 釔90)： 將帶有放射性同位素（釔90）的微球體，經肝動脈注入腫瘤內部，以高劑量的近距離輻射破壞，對周邊健康肝臟組織的影響較小。

3. 全身性藥物治療 (適合晚期或轉移性肝癌)

標靶治療： 針對肝癌細胞的血管生成機制，使用口服標靶藥物阻斷腫瘤生長訊號。

免疫治療： 透過靜脈注射激活患者自身的免疫系統來辨識及攻擊癌細胞。副作用通常較傳統化療或電療輕微，且更大程度為晚期肝癌患者帶來長期生存的希望。

肝癌治疗前的准备对于确保疗程安全至关重要：

• 全面肝功能与病毒活跃度测试： 医疗团队会为您进行抽血检查，评估肝酵素、胆红素及凝血功能。若您是乙型或丙型肝炎带菌者，可能需要在抗癌治疗前或期间同步服用抗病毒药物，以防肝炎复发。
• 高阶影像学定位： 治疗前通常需要进行三相电脑扫描 (Triphasic CT) 或磁力共振 (MRI)，以准确显示肝脏血管的3D 立体图像，协助团队辨认栓塞路径及规划合适的治疗方案。

肝癌治疗（尤其是 TACE 栓塞术或药物治疗）可能会短暂增加肝脏的负担并产生以下副作用：

第一部分：常見且通常可控的初步反應

栓塞後症候群： 在接受TACE或消融治療後，患者可能會出現短暫發燒、右上腹疼痛或噁心，是腫瘤組織壞死引起的發炎反應。

藥物副作用： 標靶或免疫治療可能會引起疲勞、血壓波動、皮疹或輕度腹瀉。

安康醫療團隊會在療程前後密切監測您的肝腎功能指數，並按臨床需要及您的狀況或預先處方針對性的止痛、止吐及保護肝臟的藥物，致力將不適感降至最低。

第二部分：医疗介入与紧急联络指引

面对潜在的并发症，医疗团队会密切把关。同时，由于肝功能变化有时较隐蔽，若您在家中观察到以下任何高风险症状，请立即联络我们的医疗团队或寻求医疗协助：

疑似黄疸加剧： 眼白或皮肤明显变黄、尿液颜色深如浓茶，伴随全身极度痕痒。

疑似腹水积聚： 腹部在短时间内明显异常肿胀、体重迅速增加，或出现下肢严重水肿。

肝性脑病变警号： 出现神智混乱、日夜颠倒、说话含糊不清或性格突然改变（需由家属特别留意并协助求医）。

安康医疗按临床需要采用跨专科会诊 (MDT) 模式，拥有外科医生及肿瘤科医生。我们会为您综合评估手术切除、微创栓塞与免疫标靶药物的可行性，致力确保您的治疗方案准确安全，陪伴您度过抗癌疗程。