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头颈癌

当癌细胞不受控制地生长, 并发展成肿瘤时,便会形成头颈癌。然而, 并非所有肿瘤都属癌性。4

什么是头颈癌？

头颈癌泛指生长在头颈部位的癌症 (脑部成甲状腺除外），主要分为鼻咽癌和鳞状细胞癌两大类。鳞状细胞在黏膜表面的扁平薄层细胞。5

当癌细胞不受控制地生长， 并发展成肿瘤时，便会形成头颈癌。然而， 并非所有肿瘤都属癌性。4

头颈癌包括以下几个部位：4,5

  • 口腔——包括嘴唇丶脸颊丶硬颚和舌头的前三分之二段及牙龈。
  • 喉部——又称为声盒，包括用於发音的声带。
  • 咽部——咽部(喉咙)分为三个部位，包括：
    • 鼻咽——位於喉咙的最上端，鼻腔的後方
    • 口咽——包括软颚和舌根後方的扁桃腺
    • 下咽——连接口咽和食道的部分。
  • 鼻腔和鼻窦——鼻腔为鼻的内部区域。鼻腔四周有四个鼻窦，可影响说话的声音和语调。
  • 唾液腺——包括腮腺。大部分生长於唾液腺的肿瘤都属於良性（非癌性）。

头颈癌会不会遗传？

直系亲属（例如兄弟姐妹或父母）患有某些头颈癌的人士(例如鼻咽癌)，会相对地有较高的头颈癌风险。4

某些遗传病，例如范康妮贫血和先天性角化不全症（血液病），会增加患上喉癌和口腔癌的风险。6

大多数头颈鳞状细胞癌和吸烟饮酒习惯有关，遗传的影响较少。

头颈癌的期数

TNM 系统用於将头颈癌分类。借助这个系统，专科医生可以确定癌症的期数 (I-IV)；I 和 II 期指代头颈癌早期，而 III 和 IV 期则指後期。7

  • 肿瘤 (T)——肿瘤的大小以及癌症扩散的范围。
  • 淋巴结 (N)——肿瘤是否已扩散到附近的淋巴结。N0代表没有淋巴扩散 ，N3即癌症已扩散到颈部底的淋巴结。
  • 转移 (M)——癌症是否已扩散到肺部以外的其他身体部位。转移可以从M0（即没有扩散） 至M1(即癌症已扩散到其他身体器官，包括肺 丶骨或肝脏等)。

头颈癌的病徵和症状

以下是头颈癌常见的症状。然而，其他病症也会引起这些症状。请务必与您的医生商讨您的个人症状。8

  • 伤口持久不愈
  • 鼻／嘴范围出血，或咳血
  • 咀嚼或吞咽时疼痛
  • 口腔或颈部有肿块，可以有或没有疼痛
  • 持续的鼻窦炎
  • 持续鼻塞
  • 头痛
  • 嘴巴范围（即舌头丶口腔黏膜丶牙龈）出现白色或红色的一块
  • 丧失感觉，例如嗅觉丶出现重影或听力困难
  • 体重在没有刻意节食及增加运动量的情况下无故下降

治疗

头颈癌

头颈癌有许多不同的治疗方法。治疗方案将会因应您和您的癌症情况度身订造。如需獲取更多資料和完整的治療選項列表，請按此。

常见问题

头颈癌是否有风险因素？

您可以透过控制多种因素来减低患上头颈癌的风险。其中包括：1

  • 饮酒量——饮酒量与癌症有剂量与反应的关系，即饮酒越多，患上癌症的风险亦越高。饮酒与喉癌丶咽癌和口腔癌相关。2
  • 吸烟——吸烟会增加患上口腔癌和喉癌的风险。2
  • 嚼烟——咀嚼烟草或槟榔会增加患上口腔癌和食道癌的风险。1,2
  • 感染——受人类乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）或 EB病毒（Epstein-Barr virus）（导致腺热的病毒）感染有机会增加患上某些头颈癌，例如鼻窦癌丶鼻腔癌及唾液腺癌的风险。2
  • 不良口腔卫生——牙周病，以及没有好好护理牙齿和牙龈, 均会增加患上口腔癌的风险。2,3
  • 接触有毒物质——吸入化学物质，例如石棉或木屑等，会增加患上鼻腔和鼻窦癌的风险。1,3
  • 进食腌制和过咸食品——於儿童时期进食高盐及高防腐剂含量的食品,均会增加患上鼻咽癌的风险。1

其他可能增加患上头颈癌的风险因素包括：年龄（较常见於 40 岁以上人士）丶性别（较常见於男性）和基因（某些遗传病，例如：范康尼氏贫血症可增加患上头颈癌的风险）。2,3

参考资料

如欲获取完整的参考文献列表，请按此。
  1. Australian Government: Cancer Australia. (2017). What are the risk factors for head and neck cancer? Retrieved on 27th April 2019 from https://head-neck-cancer.canceraustralia.gov.au/risk-factors
  2. World Health Organisation. (n.d). Cancer Prevention. Retrieved on 27th April 2019 from https://www.who.int/cancer/prevention/en/
  3. Cancer Council. (2019). Head and neck cancer. Retrieved on 27th April 2019 from https://www.cancer.org.au/about-cancer/types-of-cancer/head-and-neck-cancer.html#jump_3
  4. Cancer Council. (2017). What is head and neck cancer? Retrieved on 27th April 2019 from https://www.cancercouncil.com.au/head-and-neck-cancer/?gclid=EAIaIQobChMIqMKO_57v4QIVkA4rCh1DkwTBEAAYASAAEgLKCvD_BwE
  5. Australian Government: Cancer Australia. (2017). Types of head and neck cancer. Retrieved on 27th April 2019 from https://head-neck-cancer.canceraustralia.gov.au/types
  6. American Cancer Society. (2018). Risk factors for oral cavity and oropharyngeal cancers.Retrieved on 27th April 2019 from https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
  7. Cancer Council. (2017). Staging and prognosis for head and neck cancer. Retrieved on 27thApril 2019 from https://www.cancercouncil.com.au/head-and-neck-cancer/diagnosis/staging-and-prognosis/
  8. Australian Government: Cancer Australia. (2017). What are the symptoms of head and neck cancer? Retrieved on 27th April 2019 from https://head-neck-cancer.canceraustralia.gov.au/symptoms

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