皮肤癌

什么是皮肤癌?

皮肤癌是指皮肤细胞因反覆受到太阳的紫外光照射受损而出现异常生长。 1 於2016年 ,皮肤癌占香港癌症新症的3.6 %,而非黑色素瘤和黑色素瘤的病例亦持续上升。

皮肤癌主要分为 3 类 ;1

  • 黑色素瘤
  • 鳞状细胞癌 (Squamous cell carcinoma, SCC)
  • 基底细胞癌 (Basal cell carcinoma, BCC)

鳞状细胞癌和基底细胞癌均为非黑色素瘤皮肤癌。黑色素瘤是最致命的癌症之一,占所有皮肤癌死亡个案的 75%。3另外,亦有较为罕见的皮肤癌,包括卡波西氏肉瘤丶默克尔细胞癌和皮脂腺癌。3

皮肤癌的分期

黑色素瘤分期

黑色素瘤会分为 0 至 4 期,主要视乎黑色素瘤的深度(或厚度),以及是否已经扩散到淋巴结和其他器官而定: 5

  • 第 0 期 = 小於 0.1 毫米
  • 第 1 期 = 小於 2 毫米
  • 第 2 期 = 大於 2 毫米
  • 第 3 期 = 黑色素瘤已扩散到淋巴结
  • 第 4 期 = 已扩散至身体其他部位

非黑色素瘤分期

如果怀疑患上皮肤癌,您的医生或会为您局部麻醉并进行活组织切片检查,以确定癌症的分期。1

他们亦可能会使用 TNM 系统来进行癌症分期,TNM 代表:6

  • 肿瘤 (Tumour)——肿瘤对其他组织造成影响的程度。
  • 淋巴结 (Node)——附近的淋巴结是否已受到影响。
  • 转移 (Metastasis)——癌症扩散至身体其他器官的程度。

黑色素瘤的病徵和症状

黑色素瘤通常是呈深褐色或黑色的皮肤生长或溃疡。它可能看似普通的癦痣,但与普通癦痣不同的是:1

它的生长速度较快,并会随时间出现变化

它的表面颜色深浅的不一

它的表面可能会变厚且不规则

它的边缘可能会不规则

鳞状细胞癌的病徵与症状

鳞状细胞 (Squamous cell carcinomaSCC) 是外表坚硬且形状不规则的肉质瘤,多数在几星期或几个月内迅速生长。1

症状包括:6

厚的鳞片状红色斑点

肿块快速隆起

触碰时感到疼痛

无法痊愈的皮肤捐伤

基底细胞癌的病徵与症状

基底细胞 (BCC) 约占所有皮肤癌个案的 60%。3

症状包括:3

扁平丶硬结的白色或红色疤

皮肤出现带有轻微色素和微丝血管的颜色结节。

而且经常形成溃疡

细小的红色斑块

治疗

常见问题

皮肤癌有多常见?

过去十年,皮肤癌的发病率上升近100%。当中基底细胞癌於本港最为常见,个案占皮肤癌总数约60%。2

您是否应该保护自己的眼睛以及皮肤免受阳光照射?

是。眼睛就像皮肤一样,阳光直接照射会导致灼伤,引致角膜癌(眼睛的最外层)或结膜癌(覆盖眼睛前部和眼睑内表面的薄层),并且增加罹患白内障的风险。

一些保护皮肤的措施包括:

  • 避免在一天中最热的时候进行日晒
  • 在户外时,穿着长袖衫及防护衣物以保护皮肤
  • 戴上阔边帽以保护脸部和颈部
  • 每天涂上皮肤防晒指数 (SPF) 最少为 15 的太阳油
  • 戴太阳眼镜以保护眼睛
皮肤曝露於阳光中对维他命 D 水平有何好处?

有证据显示,维他命 D 对於坚固骨骼和维持骨骼健康十分重要。4虽然我们可以从饮食中摄取某些维他命 D,但阳光仍是我们主要的维他命 D来源。

以下为针对一般健康群众所提出的多项建议:

  • 当紫外线指数低於 3 时:
    • 不建议采取防晒措施
    • 建议在中午时花少许时间在室外,以帮助身体制造维他命 D。
  • 当紫外线指数等於 3 或以上时:
    • 建议采取防晒措施:戴上阔边帽丶太阳眼镜丶涂上太阳油和留在阴凉处(如果您在室外逗留几分钟以上)

参考资料

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